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普通の膀胱炎とは違う?間質性膀胱炎について教えて!

間質性膀胱炎とは、細菌感染を伴わない膀胱の炎症で、痛みがあります。
間質(膀胱上皮と筋肉の間)の慢性の炎症が起こっている状態です。




普通の膀胱炎は細菌による尿路の感染が原因なので、抗生物質がよく効きます。
間質性膀胱炎では、細菌感染が見られないため、抗生物質が効きません。

しかし間質性膀胱炎の原因は、細菌感染ではないことはわかっていますが、
ストレスが原因でもなく、精神疾患でもなく、
なにが原因で発症するのか、という肝心なところはまだ分かっていません。

中年女性に多くみられ、男性がかかることはめったにないと言われています。
米国での罹患率が高いことが知られています。


症状は、排尿時の痛みや緊迫感を伴う頻尿・残尿感・下腹部の不快感・
排尿困難などがあり、顕微鏡検査で尿中に膿や血液が認められます。
血尿は肉眼で確認できることもあります。

アレルギー疾患、過敏性大腸炎、婦人科疾患等を合併する事があります。


長期にわたる膀胱の慢性的な炎症によって、膀胱は萎縮します。
膀胱に小さな出血や潰瘍が起こることもあります。

治療としては、麻酔をして 膀胱を水圧で拡張する方法があります。
抗コリン薬や抗うつ薬など痛みを軽減する薬を投薬することもあります。

最終的には、膀胱の除去を行ったり、人工膀胱を作ったりする外科的治療が
必要となることもあります。


間質性膀胱炎の方は、食生活に気をつけましょう。
わさびや唐辛子等の辛いもの(香辛料)を食べた場合に痛みが増強したり、
コーヒーやカフェイン・アルコールなどの刺激物も症状を悪化します。

尿が酸性になると、痛みが増強するため、酸っぱいものや
かんきつ類の摂取も控えたほうが良いでしょう。



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